দক্ষিণ কোত দিভোয়ারে কীটনাশক ব্যবহার ও ম্যালেরিয়া বিষয়ে কৃষকদের জ্ঞানকে প্রভাবিত করার ক্ষেত্রে শিক্ষা এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থা হলো প্রধান নিয়ামক। - বিএমসি পাবলিক হেলথ

গ্রামীণ কৃষিতে কীটনাশকের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে, কিন্তু এর অতিরিক্ত বা অপব্যবহার ম্যালেরিয়ার বাহক নিয়ন্ত্রণ নীতিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। স্থানীয় কৃষকরা কোন কীটনাশক ব্যবহার করেন এবং ম্যালেরিয়া সম্পর্কে কৃষকদের ধারণার সাথে এর সম্পর্ক কী, তা নির্ধারণ করার জন্য দক্ষিণ কোত দিভোয়ারের কৃষিজীবী জনগোষ্ঠীর মধ্যে এই গবেষণাটি পরিচালিত হয়েছিল। কীটনাশকের ব্যবহার সম্পর্কে ধারণা থাকলে তা মশা নিয়ন্ত্রণ এবং কীটনাশক ব্যবহার বিষয়ে সচেতনতামূলক কর্মসূচি তৈরিতে সহায়তা করতে পারে।
১০টি গ্রামের ১,৩৯৯টি পরিবারের মধ্যে এই সমীক্ষাটি পরিচালিত হয়েছিল। কৃষকদের শিক্ষাগত যোগ্যতা, কৃষি পদ্ধতি (যেমন, ফসল উৎপাদন, কীটনাশক ব্যবহার), ম্যালেরিয়া সম্পর্কে তাদের ধারণা এবং পরিবারে মশা নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত বিভিন্ন কৌশল সম্পর্কে প্রশ্ন করা হয়েছিল। কিছু পূর্বনির্ধারিত পারিবারিক সম্পদের ভিত্তিতে প্রতিটি পরিবারের আর্থ-সামাজিক অবস্থা (SES) মূল্যায়ন করা হয়। বিভিন্ন চলকের মধ্যে পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক গণনা করা হয়, যা গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলো তুলে ধরে।
কৃষকদের শিক্ষাগত স্তর তাদের আর্থ-সামাজিক অবস্থার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত (পি < ০.০০০১)। বেশিরভাগ পরিবার (৮৮.৮২%) বিশ্বাস করে যে ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ হলো মশা এবং ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত জ্ঞান উচ্চতর শিক্ষাগত স্তরের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল (ওআর = ২.০৪; ৯৫% সিআই: ১.৩৫, ৩.১০)। ঘরের ভেতরে রাসায়নিকের ব্যবহার পরিবারের আর্থ-সামাজিক অবস্থা, শিক্ষাগত স্তর, কীটনাশকযুক্ত মশারি এবং কৃষি কীটনাশকের ব্যবহারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত ছিল (পি < ০.০০০১)। কৃষকদের ফসল রক্ষার জন্য ঘরের ভেতরে পাইরেথ্রয়েড কীটনাশক ব্যবহার করতে দেখা গেছে।
আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে, কীটনাশক ব্যবহার এবং ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ বিষয়ে কৃষকদের সচেতনতাকে প্রভাবিত করার ক্ষেত্রে শিক্ষাগত স্তর একটি প্রধান নিয়ামক। আমরা সুপারিশ করছি যে, স্থানীয় জনগোষ্ঠীর জন্য কীটনাশক ব্যবস্থাপনা এবং বাহক-বাহিত রোগ ব্যবস্থাপনার কর্মসূচি প্রণয়নের সময়, শিক্ষাগত যোগ্যতা (যার মধ্যে আর্থ-সামাজিক অবস্থাও অন্তর্ভুক্ত), নিয়ন্ত্রিত রাসায়নিক পণ্যের প্রাপ্যতা এবং প্রাপ্তির সুযোগকে লক্ষ্য করে উন্নত যোগাযোগ ব্যবস্থা গড়ে তোলার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত।
পশ্চিম আফ্রিকার অনেক দেশের জন্য কৃষিই প্রধান অর্থনৈতিক চালিকাশক্তি। ২০১৮ এবং ২০১৯ সালে, কোত দিভোয়ার ছিল বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় কোকো এবং কাজু বাদাম উৎপাদনকারী এবং আফ্রিকার তৃতীয় বৃহত্তম কফি উৎপাদনকারী দেশ [1], যেখানে কৃষি পরিষেবা এবং পণ্য মোট দেশজ উৎপাদনের (জিডিপি) ২২% অবদান রাখে [2]। বেশিরভাগ কৃষি জমির মালিক হিসাবে, গ্রামীণ এলাকার ক্ষুদ্র কৃষকরাই এই খাতের অর্থনৈতিক উন্নয়নে প্রধান অবদানকারী [3]। দেশটির বিশাল কৃষি সম্ভাবনা রয়েছে, যেখানে ১৭ মিলিয়ন হেক্টর কৃষিজমি এবং ঋতুগত বৈচিত্র্য শস্যের বৈচিত্র্যকরণ এবং কফি, কোকো, কাজু বাদাম, রাবার, তুলা, ইয়াম, পাম, কাসাভা, ধান এবং শাকসবজি চাষের জন্য অনুকূল [2]। নিবিড় কৃষি কীটপতঙ্গের বিস্তারে অবদান রাখে, প্রধানত কীটপতঙ্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য কীটনাশকের বর্ধিত ব্যবহারের মাধ্যমে [4], বিশেষ করে গ্রামীণ কৃষকদের মধ্যে, ফসল রক্ষা এবং ফসলের ফলন বাড়ানোর জন্য [5], এবং মশা নিয়ন্ত্রণের জন্য [6]। যাইহোক, রোগবাহকদের মধ্যে কীটনাশক প্রতিরোধের অন্যতম প্রধান কারণ হলো কীটনাশকের অনুপযুক্ত ব্যবহার, বিশেষ করে কৃষি অঞ্চলে যেখানে মশা এবং ফসলের ক্ষতিকর পোকা একই কীটনাশকের নির্বাচনী চাপের শিকার হতে পারে [7,8,9,10]। কীটনাশকের ব্যবহার দূষণ ঘটাতে পারে যা রোগবাহক নিয়ন্ত্রণ কৌশল এবং পরিবেশকে প্রভাবিত করে এবং তাই এর প্রতি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন [11, 12, 13, 14, 15]।
অতীতে কৃষকদের দ্বারা কীটনাশক ব্যবহার নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে [5, 16]। কীটনাশকের সঠিক ব্যবহারে শিক্ষার স্তরকে একটি মূল কারণ হিসেবে দেখানো হয়েছে [17, 18], যদিও কৃষকদের কীটনাশক ব্যবহার প্রায়শই অভিজ্ঞতালব্ধ জ্ঞান বা খুচরা বিক্রেতাদের সুপারিশ দ্বারা প্রভাবিত হয় [5, 19, 20]। আর্থিক সীমাবদ্ধতা কীটনাশক বা পোকামাকড়নাশক প্রাপ্তি সীমিত করার অন্যতম সাধারণ বাধা, যা কৃষকদের অবৈধ বা অপ্রচলিত পণ্য কিনতে বাধ্য করে, যা প্রায়শই বৈধ পণ্যের চেয়ে কম ব্যয়বহুল [21, 22]। পশ্চিম আফ্রিকার অন্যান্য দেশগুলিতেও একই ধরনের প্রবণতা লক্ষ্য করা যায়, যেখানে কম আয় অনুপযুক্ত কীটনাশক ক্রয় এবং ব্যবহারের একটি কারণ [23, 24]।
আইভরি কোস্টে ফসলের উপর ব্যাপকভাবে কীটনাশক ব্যবহার করা হয় [25, 26], যা কৃষি পদ্ধতি এবং ম্যালেরিয়ার বাহক মশার সংখ্যার উপর প্রভাব ফেলে [27, 28, 29, 30]। ম্যালেরিয়া-প্রবণ এলাকায় পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে আর্থ-সামাজিক অবস্থা, ম্যালেরিয়া ও সংক্রমণের ঝুঁকি সম্পর্কে ধারণা এবং কীটনাশকযুক্ত মশারি (ITN) ব্যবহারের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে [31,32,33,34,35,36,37]। এই গবেষণাগুলো সত্ত্বেও, গ্রামীণ এলাকায় কীটনাশকের ব্যবহার এবং সঠিক কীটনাশক ব্যবহারে সহায়ক কারণগুলো সম্পর্কে তথ্যের অভাবে নির্দিষ্ট মশা নিয়ন্ত্রণ নীতি প্রণয়নের প্রচেষ্টা ব্যাহত হচ্ছে। এই গবেষণায় আইভরি কোস্টের দক্ষিণাঞ্চলীয় শহর অ্যাবোভিলের কৃষি পরিবারগুলোর মধ্যে ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত বিশ্বাস এবং মশা নিয়ন্ত্রণের কৌশলগুলো পরীক্ষা করা হয়েছে।
দক্ষিণ আইভরি কোস্টের আবোভিল বিভাগের ১০টি গ্রামে এই গবেষণাটি পরিচালিত হয়েছিল (চিত্র ১)। আগবোওয়েল প্রদেশের ৩,৮৫০ বর্গ কিলোমিটার এলাকায় ২৯২,১০৯ জন বাসিন্দা রয়েছে এবং এটি আনিয়েবি-তিয়াসা অঞ্চলের সবচেয়ে জনবহুল প্রদেশ [৩৮]। এখানে দুটি বর্ষাকাল সহ ক্রান্তীয় জলবায়ু রয়েছে (এপ্রিল থেকে জুলাই এবং অক্টোবর থেকে নভেম্বর) [৩৯, ৪০]। এই অঞ্চলের প্রধান কার্যকলাপ হল কৃষি এবং এটি ছোট কৃষক এবং বৃহৎ কৃষি-শিল্প সংস্থাগুলি দ্বারা পরিচালিত হয়। এই 10টি অবস্থানের মধ্যে রয়েছে আবৌদে বোয়া ভিনসেন্ট (323,729.62 ই, 651,821.62 N), আবৌদে কুয়াসিক্রো (326,413.09 ই, 651,573.06 N), আবৌদে মানদেক (326,413.09 ই, 765N)। (330633.05E, 652372.90N), Amengbeu (348477.76E, 664971.70N), Damojiang (374,039.75 E, 661,579.59 N), Casigue 1 (363,140.40.40N), Love (351,545.32 ই।, 642.06 ২.৩৭ উ), ওফা (৩৫০ ৯২৪.৩১ পূ, ৬৫৪ ৬০৭.১৭ উ), ওফোনবো (৩৩৮ ৫৭৮.৫) ১ পূ, ৬৫৭ ৩০২.১৭ উত্তর অক্ষাংশ) এবং উজি (৩৬৩,৯৯০.৭৪ পূর্ব দ্রাঘিমাংশ, ৬৪৮,৫৮৭.৪৪ উত্তর অক্ষাংশ)।
এই গবেষণাটি ২০১৮ সালের আগস্ট থেকে ২০১৯ সালের মার্চ মাসের মধ্যে কৃষিজীবী পরিবারগুলোর অংশগ্রহণে পরিচালিত হয়েছিল। প্রতিটি গ্রামের মোট বাসিন্দার সংখ্যা স্থানীয় পরিষেবা বিভাগ থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং এই তালিকা থেকে দৈবচয়নের মাধ্যমে ১,৫০০ জনকে নির্বাচন করা হয়েছিল। নির্বাচিত অংশগ্রহণকারীরা গ্রামের মোট জনসংখ্যার ৬% থেকে ১৬%-এর প্রতিনিধিত্ব করেন। গবেষণায় সেইসব কৃষিজীবী পরিবারগুলোকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, যারা অংশগ্রহণে সম্মত হয়েছিল। কিছু প্রশ্ন পুনর্লিখনের প্রয়োজন আছে কিনা তা যাচাই করার জন্য ২০ জন কৃষকের মধ্যে একটি প্রাথমিক সমীক্ষা চালানো হয়েছিল। এরপর প্রতিটি গ্রামে প্রশিক্ষিত ও বেতনভুক্ত তথ্য সংগ্রাহকদের দ্বারা প্রশ্নমালাগুলো পূরণ করা হয়, যাদের মধ্যে অন্তত একজনকে সেই গ্রাম থেকেই নিয়োগ করা হয়েছিল। এই নির্বাচনের মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করা হয়েছিল যে, প্রতিটি গ্রামে অন্তত একজন তথ্য সংগ্রাহক থাকবেন যিনি সেখানকার পরিবেশের সাথে পরিচিত এবং স্থানীয় ভাষায় কথা বলতে পারেন। প্রতিটি পরিবারে, পরিবারের প্রধানের (বাবা বা মা) সাথে অথবা, পরিবারের প্রধান অনুপস্থিত থাকলে, ১৮ বছরের বেশি বয়সী অন্য কোনো প্রাপ্তবয়স্কের সাথে মুখোমুখি সাক্ষাৎকার নেওয়া হয়েছিল। প্রশ্নমালায় তিনটি বিভাগে বিভক্ত ৩৬টি প্রশ্ন ছিল: (১) পরিবারের জনতাত্ত্বিক ও আর্থ-সামাজিক অবস্থা (২) কৃষি পদ্ধতি এবং কীটনাশকের ব্যবহার (৩) ম্যালেরিয়া বিষয়ক জ্ঞান এবং মশা নিয়ন্ত্রণে কীটনাশকের ব্যবহার [পরিশিষ্ট ১ দেখুন]।
কৃষকদের দ্বারা উল্লিখিত কীটনাশকগুলিকে ট্রেড নাম অনুসারে কোড করা হয়েছিল এবং আইভরি কোস্ট ফাইটোস্যানিটারি সূচক [41] ব্যবহার করে সক্রিয় উপাদান এবং রাসায়নিক গোষ্ঠী অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। প্রতিটি পরিবারের আর্থ-সামাজিক অবস্থা একটি সম্পদ সূচক [42] গণনা করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। পরিবারের সম্পদকে দ্বিখণ্ডিত চলকে [43] রূপান্তরিত করা হয়েছিল। নেতিবাচক ফ্যাক্টর রেটিংগুলি নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার (SES) সাথে সম্পর্কিত, যেখানে ইতিবাচক ফ্যাক্টর রেটিংগুলি উচ্চ SES-এর সাথে সম্পর্কিত। প্রতিটি পরিবারের জন্য একটি মোট স্কোর তৈরি করতে সম্পদের স্কোরগুলি যোগ করা হয় [35]। মোট স্কোরের উপর ভিত্তি করে, পরিবারগুলিকে দরিদ্রতম থেকে ধনীতম পর্যন্ত আর্থ-সামাজিক অবস্থার পাঁচটি কুইন্টাইলে বিভক্ত করা হয়েছিল [অতিরিক্ত ফাইল 4 দেখুন]।
গৃহকর্তাদের আর্থ-সামাজিক অবস্থা, গ্রাম বা শিক্ষাগত স্তর অনুসারে কোনো চলক উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন কিনা তা নির্ধারণ করতে, প্রয়োজন অনুযায়ী কাই-স্কয়ার পরীক্ষা বা ফিশারের যথার্থ পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত ভবিষ্যদ্বাণীমূলক চলকগুলো দিয়ে লজিস্টিক রিগ্রেশন মডেল তৈরি করা হয়েছিল: শিক্ষাগত স্তর, আর্থ-সামাজিক অবস্থা (সবগুলোকে দ্বিখণ্ডিত চলকে রূপান্তরিত করা হয়েছে), গ্রাম (শ্রেণীগত চলক হিসেবে অন্তর্ভুক্ত), ম্যালেরিয়া এবং কৃষিক্ষেত্রে কীটনাশক ব্যবহার সম্পর্কে উচ্চ স্তরের জ্ঞান, এবং ঘরের ভেতরে কীটনাশক ব্যবহার (অ্যারোসল বা কয়েলের মাধ্যমে নির্গত); শিক্ষাগত স্তর, আর্থ-সামাজিক অবস্থা এবং গ্রাম, যার ফলে ম্যালেরিয়া সম্পর্কে উচ্চ সচেতনতা তৈরি হয়। R প্যাকেজ lme4 (Glmer ফাংশন) ব্যবহার করে একটি লজিস্টিক মিশ্র রিগ্রেশন মডেল সম্পাদন করা হয়েছিল। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ R 4.1.3 (https://www.r-project.org) এবং Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX)-এ করা হয়েছিল।
পরিচালিত ১,৫০০টি সাক্ষাৎকারের মধ্যে, প্রশ্নপত্র পূরণ না করার কারণে ১০১টি বিশ্লেষণ থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে। জরিপকৃত পরিবারের সর্বোচ্চ অনুপাত ছিল গ্রান্দ মরি-তে (১৮.৮৭%) এবং সর্বনিম্ন ছিল উয়াংঘি-তে (২.২৯%)। বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত জরিপকৃত ১,৩৯৯টি পরিবার ৯,০২৩ জন মানুষের প্রতিনিধিত্ব করে। সারণি ১-এ যেমন দেখানো হয়েছে, ৯১.৭১% পরিবার প্রধান পুরুষ এবং ৮.২৯% নারী।
প্রায় ৮.৮৬% গৃহকর্তা বেনিন, মালি, বুরকিনা ফাসো এবং ঘানার মতো প্রতিবেশী দেশগুলো থেকে এসেছেন। সর্বাধিক প্রতিনিধিত্বকারী জাতিগোষ্ঠীগুলো হলো আবি (৬০.২৬%), মালিঙ্কে (১০.০১%), ক্রোবু (৫.২৯%) এবং বাউলাই (৪.৭২%)। কৃষকদের নমুনা থেকে যেমনটা প্রত্যাশিত, অধিকাংশ কৃষকের (৮৯.৩৫%) জন্য কৃষিই আয়ের একমাত্র উৎস, এবং নমুনাভুক্ত পরিবারগুলোতে সবচেয়ে বেশি কোকো চাষ করা হয়; এছাড়াও তুলনামূলকভাবে অল্প জমিতে শাকসবজি, খাদ্যশস্য, ধান, রাবার এবং কলা চাষ করা হয়। বাকি গৃহকর্তারা হলেন ব্যবসায়ী, শিল্পী এবং জেলে (সারণি ১)। গ্রাম অনুযায়ী পরিবারের বৈশিষ্ট্যগুলোর একটি সারসংক্ষেপ পরিপূরক ফাইলে উপস্থাপন করা হয়েছে [অতিরিক্ত ফাইল ৩ দেখুন]।
লিঙ্গভেদে শিক্ষাগত যোগ্যতার কোনো পার্থক্য ছিল না (পি = ০.৪৬৭২)। অধিকাংশ উত্তরদাতার প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিক্ষা ছিল (৪০.৮০%), এরপর মাধ্যমিক শিক্ষা (৩৩.৪১%) এবং নিরক্ষরতা (১৭.৯৭%)। মাত্র ৪.৬৪% বিশ্ববিদ্যালয়ে প্রবেশ করেছেন (সারণি ১)। জরিপকৃত ১১৬ জন মহিলার মধ্যে ৭৫%-এরও বেশি মহিলার অন্তত প্রাথমিক শিক্ষা ছিল এবং বাকিরা কখনও স্কুলে যাননি। গ্রামভেদে কৃষকদের শিক্ষাগত যোগ্যতার উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে (ফিশারের এক্সাক্ট টেস্ট, পি < ০.০০০১), এবং পরিবারের প্রধানদের শিক্ষাগত যোগ্যতা তাদের আর্থ-সামাজিক অবস্থার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে ধনাত্মকভাবে সম্পর্কিত (ফিশারের এক্সাক্ট টেস্ট, পি < ০.০০০১)। প্রকৃতপক্ষে, উচ্চতর আর্থ-সামাজিক অবস্থার কুইন্টাইলগুলিতে বেশিরভাগই অধিক শিক্ষিত কৃষক রয়েছেন, এবং এর বিপরীতে, সর্বনিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার কুইন্টাইলগুলিতে নিরক্ষর কৃষক রয়েছেন; মোট সম্পদের ভিত্তিতে, নমুনা পরিবারগুলোকে পাঁচটি সম্পদ কুইন্টাইলে বিভক্ত করা হয়েছে: সবচেয়ে দরিদ্র (Q1) থেকে সবচেয়ে ধনী (Q5) পর্যন্ত [অতিরিক্ত ফাইল ৪ দেখুন]।
বিভিন্ন সম্পদ শ্রেণীর পরিবার প্রধানদের বৈবাহিক অবস্থার মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে (পি < ০.০০০১): ৮৩.৬২% একগামী এবং ১৬.৩৮% বহুগামী (সর্বোচ্চ ৩ জন)। সম্পদ শ্রেণী এবং জীবনসঙ্গীর সংখ্যার মধ্যে কোনো উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি।
অধিকাংশ উত্তরদাতা (৮৮.৮২%) বিশ্বাস করেন যে ম্যালেরিয়ার অন্যতম কারণ হলো মশা। মাত্র ১.৬৫% উত্তরদাতা জানিয়েছেন যে তারা জানেন না ম্যালেরিয়ার কারণ কী। অন্যান্য চিহ্নিত কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে অপরিষ্কার পানি পান করা, সূর্যের আলোতে থাকা, অপুষ্টি এবং ক্লান্তি (সারণি ২)। গ্রান্দ মরি-র গ্রাম পর্যায়ে, অধিকাংশ পরিবারই অপরিষ্কার পানি পান করাকে ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ হিসেবে বিবেচনা করে (গ্রামগুলোর মধ্যে পরিসংখ্যানগত পার্থক্য, পি < ০.০০০১)। ম্যালেরিয়ার দুটি প্রধান লক্ষণ হলো উচ্চ শারীরিক তাপমাত্রা (৭৮.৩৮%) এবং চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া (৭২.০৭%)। কৃষকরা বমি, রক্তাল্পতা এবং ফ্যাকাশে ভাবের কথাও উল্লেখ করেছেন (নিচের সারণি ২ দেখুন)।
ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের কৌশলগুলোর মধ্যে, উত্তরদাতারা ঐতিহ্যবাহী ওষুধের ব্যবহারের কথা উল্লেখ করেছেন; তবে, অসুস্থ হলে, বায়োমেডিকেল এবং ঐতিহ্যবাহী উভয় ম্যালেরিয়া চিকিৎসাকেই কার্যকর বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করা হয়েছে (৮০.০১%), এবং এই পছন্দ আর্থ-সামাজিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক (p < ০.০০০১): উচ্চ আর্থ-সামাজিক অবস্থার কৃষকরা বায়োমেডিকেল চিকিৎসা পছন্দ করেন এবং এর খরচ বহন করতে পারেন, অন্যদিকে নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার কৃষকরা ঐতিহ্যবাহী ভেষজ চিকিৎসা বেশি পছন্দ করেন; প্রায় অর্ধেক পরিবার ম্যালেরিয়া চিকিৎসার জন্য বছরে গড়ে ৩০,০০০ XOF-এর বেশি ব্যয় করে (যা আর্থ-সামাজিক অবস্থার সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত; p < ০.০০০১)। স্ব-প্রতিবেদিত প্রত্যক্ষ ব্যয়ের অনুমানের উপর ভিত্তি করে, সর্বনিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার পরিবারগুলো সর্বোচ্চ আর্থ-সামাজিক অবস্থার পরিবারগুলোর তুলনায় ম্যালেরিয়া চিকিৎসার জন্য ৩০,০০০ XOF (প্রায় ৫০ মার্কিন ডলার) বেশি ব্যয় করার সম্ভাবনা বেশি ছিল। এছাড়াও, অধিকাংশ উত্তরদাতা বিশ্বাস করতেন যে প্রাপ্তবয়স্কদের (৬.৫৫%) তুলনায় শিশুরা (৪৯.১১%) ম্যালেরিয়ায় বেশি ঝুঁকিপূর্ণ (সারণি ২), এবং এই ধারণাটি দরিদ্রতম পঞ্চমাংশের পরিবারগুলোর মধ্যে বেশি প্রচলিত ছিল (পি < ০.০১)।
মশার কামড়ের ক্ষেত্রে, অধিকাংশ অংশগ্রহণকারী (৮৫.২০%) কীটনাশকযুক্ত মশারি ব্যবহারের কথা জানিয়েছেন, যা তারা মূলত ২০১৭ সালের জাতীয় বিতরণ কর্মসূচির সময় পেয়েছিলেন। ৯৯.৯৯% পরিবারে প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুরা কীটনাশকযুক্ত মশারির নিচে ঘুমায় বলে জানা গেছে। গেসিগিয়ে গ্রাম ছাড়া বাকি সব গ্রামে পরিবারে কীটনাশকযুক্ত মশারি ব্যবহারের হার ৭০%-এর বেশি ছিল; গেসিগিয়ে গ্রামে মাত্র ৪০% পরিবার কীটনাশকযুক্ত মশারি ব্যবহারের কথা জানিয়েছে। একটি পরিবারের মালিকানাধীন কীটনাশকযুক্ত মশারির গড় সংখ্যা পরিবারের আকারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে এবং ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল (পিয়ারসনের সহসম্পর্ক গুণাঙ্ক r = ০.৪১, p < ০.০০০১)। আমাদের ফলাফল আরও দেখিয়েছে যে, যেসব পরিবারে ১ বছরের কম বয়সী শিশু রয়েছে, তারা শিশুবিহীন বা বড় শিশুযুক্ত পরিবারের তুলনায় বাড়িতে কীটনাশকযুক্ত মশারি ব্যবহারের ক্ষেত্রে বেশি আগ্রহী (অডস রেশিও (OR) = ২.০৮, ৯৫% CI : ১.২৫–৩.৪৭)।
কীটনাশকযুক্ত মশারি ব্যবহারের পাশাপাশি, কৃষকদের তাদের বাড়িতে এবং ফসলের কীটপতঙ্গ দমনে ব্যবহৃত কৃষি পণ্যে মশা নিয়ন্ত্রণের অন্যান্য পদ্ধতি সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে মাত্র ৩৬.২৪% তাদের বাড়িতে কীটনাশক স্প্রে করার কথা উল্লেখ করেছেন (সামাজিক-অর্থনৈতিক অবস্থার সাথে উল্লেখযোগ্য এবং ইতিবাচক সম্পর্ক, পি < ০.০০০১)। উল্লিখিত রাসায়নিক উপাদানগুলো নয়টি বাণিজ্যিক ব্র্যান্ডের ছিল এবং এগুলো প্রধানত স্থানীয় বাজার ও কিছু খুচরা বিক্রেতার কাছে ফিউমিগেটিং কয়েল (১৬.১০%) এবং কীটনাশক স্প্রে (৮৩.৯০%) আকারে সরবরাহ করা হতো। কৃষকদের বাড়িতে স্প্রে করা কীটনাশকের নাম বলার ক্ষমতা তাদের শিক্ষাগত যোগ্যতার সাথে বৃদ্ধি পেয়েছে (১২.৪৩%; পি < ০.০৫)। ব্যবহৃত কৃষি-রাসায়নিক পণ্যগুলো প্রথমে ক্যানিস্টারে কেনা হতো এবং ব্যবহারের আগে স্প্রেয়ারে পাতলা করে নেওয়া হতো, যার একটি বড় অংশ সাধারণত ফসলের জন্য ব্যবহৃত হতো (৭৮.৮৪%) (সারণি ২)। আমাংবেউ গ্রামে বাড়িতে (০.৯৩%) এবং ফসলে (১৬.৬৭%) কীটনাশক ব্যবহারকারী কৃষকের অনুপাত সর্বনিম্ন।
প্রতি পরিবারে দাবিকৃত কীটনাশক পণ্যের (স্প্রে বা কয়েল) সর্বোচ্চ সংখ্যা ছিল ৩, এবং ব্যবহৃত পণ্যের সংখ্যার সাথে আর্থ-সামাজিক অবস্থার ধনাত্মক সম্পর্ক ছিল (ফিশারের যথার্থ পরীক্ষা p < ০.০০০১, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এই পণ্যগুলিতে বিভিন্ন বাণিজ্যিক নামে একই সক্রিয় উপাদান পাওয়া গেছে)। সারণি ২-এ কৃষকদের আর্থ-সামাজিক অবস্থা অনুযায়ী তাদের মধ্যে কীটনাশক ব্যবহারের সাপ্তাহিক হার দেখানো হয়েছে।
গৃহস্থালি (৪৮.৭৪%) এবং কৃষি (৫৪.৭৪%) কীটনাশক স্প্রেতে পাইরেথ্রয়েড হলো সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত রাসায়নিক পরিবার। প্রতিটি কীটনাশক থেকে অথবা অন্যান্য কীটনাশকের সাথে মিশ্রণে পণ্য তৈরি করা হয়। গৃহস্থালি কীটনাশকের সাধারণ মিশ্রণগুলো হলো কার্বামেট, অর্গানোফসফেট এবং পাইরেথ্রয়েড, অন্যদিকে কৃষি কীটনাশকের মধ্যে নিওনিকোটিনয়েড এবং পাইরেথ্রয়েড বেশি প্রচলিত (পরিশিষ্ট ৫)। চিত্র ২-এ কৃষকদের দ্বারা ব্যবহৃত বিভিন্ন পরিবারের কীটনাশকের অনুপাত দেখানো হয়েছে, যার সবগুলোই বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার কীটনাশক শ্রেণিবিন্যাস [44] অনুসারে ক্লাস II (মাঝারি ঝুঁকি) বা ক্লাস III (সামান্য ঝুঁকি) হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ। এক পর্যায়ে দেখা যায় যে, দেশটি কৃষি কাজের জন্য উদ্দিষ্ট কীটনাশক ডেল্টামেথ্রিন ব্যবহার করছিল।
সক্রিয় উপাদানের দিক থেকে, প্রোপোক্সুর এবং ডেল্টামেথ্রিন হলো যথাক্রমে ঘরোয়াভাবে এবং মাঠে ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ পণ্য। অতিরিক্ত ফাইল ৫-এ কৃষকদের দ্বারা বাড়িতে এবং তাদের ফসলে ব্যবহৃত রাসায়নিক পণ্য সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য রয়েছে।
কৃষকরা মশা নিয়ন্ত্রণের অন্যান্য পদ্ধতির কথা উল্লেখ করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে পাতার পাখা (স্থানীয় অ্যাবে ভাষায় পেপে), পাতা পোড়ানো, এলাকা পরিষ্কার করা, জমে থাকা পানি অপসারণ করা, মশা তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করা, অথবা কেবল চাদর ব্যবহার করে মশা তাড়ানো।
ম্যালেরিয়া বিষয়ে কৃষকদের জ্ঞান এবং ঘরের ভেতরে কীটনাশক ছিটানোর সাথে সম্পর্কিত উপাদানসমূহ (লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ)।
উপাত্তে দেখা গেছে, পারিবারিক কীটনাশক ব্যবহারের সাথে পাঁচটি নির্ধারকের একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক রয়েছে: শিক্ষাগত স্তর, আর্থ-সামাজিক অবস্থা (SES), ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ হিসেবে মশা সম্পর্কে জ্ঞান, কীটনাশকযুক্ত মশারি (ITN) ব্যবহার এবং কৃষি-রাসায়নিক কীটনাশক ব্যবহার। চিত্র ৩-এ প্রতিটি নির্ধারক চলকের জন্য ভিন্ন ভিন্ন OR দেখানো হয়েছে। গ্রাম অনুযায়ী দলবদ্ধ করলে, সমস্ত নির্ধারকই পরিবারে কীটনাশক স্প্রে ব্যবহারের সাথে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক দেখিয়েছে (ব্যতিক্রম শুধু ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ সম্পর্কে জ্ঞান, যা কীটনাশক ব্যবহারের সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কিত ছিল (OR = ০.০৭, ৯৫% CI: ০.০৩, ০.১৩)) (চিত্র ৩)। এই ইতিবাচক নির্ধারকগুলোর মধ্যে একটি আকর্ষণীয় বিষয় হলো কৃষিক্ষেত্রে কীটনাশকের ব্যবহার। যে কৃষকরা ফসলে কীটনাশক ব্যবহার করতেন, তাদের বাড়িতে কীটনাশক ব্যবহারের সম্ভাবনা ১৮৮% বেশি ছিল (৯৫% CI: ১.১২, ৮.২৬)। তবে, ম্যালেরিয়া সংক্রমণ সম্পর্কে উচ্চ স্তরের জ্ঞানসম্পন্ন পরিবারগুলোতে বাড়িতে কীটনাশক ব্যবহারের সম্ভাবনা কম ছিল। উচ্চশিক্ষিত ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ মশা—এই তথ্যটি জানার সম্ভাবনা বেশি ছিল (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10), কিন্তু উচ্চ আর্থ-সামাজিক অবস্থার (SES) সাথে এর কোনো পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক পাওয়া যায়নি (OR = 1.51; 95% CI: 0.93, 2.46)।
গৃহকর্তার মতে, বর্ষাকালে মশার সংখ্যা সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায় এবং রাতে সবচেয়ে বেশি মশার কামড় লাগে (৮৫.৭৯%)। ম্যালেরিয়াবাহী মশার সংখ্যার উপর কীটনাশক স্প্রে করার প্রভাব সম্পর্কে কৃষকদের ধারণা জানতে চাওয়া হলে, ৮৬.৫৯% নিশ্চিত করেছেন যে মশা কীটনাশকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে তুলছে বলে মনে হচ্ছে। পণ্যের অকার্যকারিতা বা অপব্যবহারের প্রধান কারণ হিসেবে পর্যাপ্ত রাসায়নিক পণ্যের অপ্রাপ্যতাকে বিবেচনা করা হয়, যা অন্যান্য নির্ধারক কারণ হিসেবে গণ্য করা হয়। বিশেষ করে, আর্থ-সামাজিক অবস্থা (SES) বিবেচনা করার পরেও (p < 0.0001), এই অপব্যবহারের সাথে নিম্ন শিক্ষাগত অবস্থার সম্পর্ক পাওয়া গেছে (p < 0.01)। মাত্র ১২.৪১% উত্তরদাতা কীটনাশক প্রতিরোধের সম্ভাব্য কারণগুলোর মধ্যে মশার প্রতিরোধ ক্ষমতাকে একটি হিসেবে বিবেচনা করেছেন।
বাড়িতে কীটনাশক ব্যবহারের পৌনঃপুনিকতা এবং কীটনাশকের প্রতি মশার প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পর্কে ধারণার মধ্যে একটি ধনাত্মক সম্পর্ক ছিল (p < 0.0001): কীটনাশকের প্রতি মশার প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রান্ত প্রতিবেদনগুলো মূলত কৃষকদের দ্বারা সপ্তাহে ৩-৪ বার (৯০.৩৪%) বাড়িতে কীটনাশক ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছিল। ব্যবহারের পৌনঃপুনিকতার পাশাপাশি, ব্যবহৃত কীটনাশকের পরিমাণও কীটনাশক প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পর্কে কৃষকদের ধারণার সাথে ধনাত্মকভাবে সম্পর্কিত ছিল (p < 0.0001)।
এই গবেষণাটি ম্যালেরিয়া এবং কীটনাশক ব্যবহার সম্পর্কে কৃষকদের ধারণার উপর আলোকপাত করেছে। আমাদের ফলাফল ইঙ্গিত করে যে ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত আচরণগত অভ্যাস এবং জ্ঞানের ক্ষেত্রে শিক্ষা এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যদিও বেশিরভাগ পরিবারের প্রধান প্রাথমিক বিদ্যালয়ে পড়াশোনা করেছেন, অন্যান্য জায়গার মতোই, অশিক্ষিত কৃষকের অনুপাত উল্লেখযোগ্য [35, 45]। এই ঘটনাটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে অনেক কৃষক শিক্ষা গ্রহণ শুরু করলেও, তাদের বেশিরভাগকেই কৃষি কাজের মাধ্যমে পরিবারকে সহায়তা করার জন্য স্কুল ছাড়তে হয় [26]। বরং, এই ঘটনাটি তুলে ধরে যে আর্থ-সামাজিক অবস্থা এবং তথ্যের উপর ভিত্তি করে কাজ করার ক্ষমতার মধ্যে সম্পর্ক ব্যাখ্যা করার জন্য আর্থ-সামাজিক অবস্থা এবং শিক্ষার মধ্যে সম্পর্ক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অনেক ম্যালেরিয়া-প্রবণ অঞ্চলে, অংশগ্রহণকারীরা ম্যালেরিয়ার কারণ এবং লক্ষণগুলির সাথে পরিচিত [33,46,47,48,49]। এটি সাধারণত স্বীকৃত যে শিশুরা ম্যালেরিয়ার প্রতি সংবেদনশীল [31, 34]। এই স্বীকৃতি শিশুদের সংবেদনশীলতা এবং ম্যালেরিয়ার লক্ষণগুলির তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে [50, 51]।
অংশগ্রহণকারীরা জানিয়েছেন যে, যাতায়াত ও অন্যান্য বিষয় বাদে তাঁরা গড়ে ৩০,০০০ ডলার ব্যয় করেছেন।
কৃষকদের আর্থ-সামাজিক অবস্থার তুলনা করলে দেখা যায় যে সর্বনিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার কৃষকরা সবচেয়ে ধনী কৃষকদের চেয়ে বেশি অর্থ ব্যয় করে। এর কারণ হতে পারে যে সর্বনিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার পরিবারগুলি খরচকে বেশি বলে মনে করে (পারিবারিক আর্থিক ব্যবস্থায় তাদের বৃহত্তর ভূমিকার কারণে) অথবা সরকারি ও বেসরকারি খাতে কর্মসংস্থানের সাথে যুক্ত সুবিধার কারণে (যেমনটি ধনী পরিবারগুলির ক্ষেত্রে দেখা যায়)। ): স্বাস্থ্য বীমার প্রাপ্যতার কারণে, ম্যালেরিয়া চিকিৎসার জন্য অর্থায়ন (মোট খরচের তুলনায়) বীমার সুবিধা না পাওয়া পরিবারগুলির খরচের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হতে পারে [52]। প্রকৃতপক্ষে, এটি জানা গেছে যে সবচেয়ে ধনী পরিবারগুলি দরিদ্রতম পরিবারগুলির তুলনায় প্রধানত বায়োমেডিকেল চিকিৎসা ব্যবহার করেছে।
যদিও বেশিরভাগ কৃষক মশাকে ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ বলে মনে করেন, তবে খুব কম সংখ্যক কৃষকই তাদের বাড়িতে কীটনাশক (স্প্রে এবং ধোঁয়া দিয়ে) ব্যবহার করেন, যা ক্যামেরুন এবং নিরক্ষীয় গিনির গবেষণার ফলাফলের অনুরূপ [48, 53]। ফসলের ক্ষতিকর পোকার তুলনায় মশা নিয়ে উদ্বেগের অভাবের কারণ হলো ফসলের অর্থনৈতিক মূল্য। খরচ সীমিত করার জন্য, বাড়িতে পাতা পোড়ানো বা কেবল হাত দিয়ে মশা তাড়ানোর মতো কম খরচের পদ্ধতিগুলোই বেশি পছন্দ করা হয়। এর বিষাক্ততা সম্পর্কে ধারণাও একটি কারণ হতে পারে: কিছু রাসায়নিক পণ্যের গন্ধ এবং ব্যবহারের পরে অস্বস্তির কারণে কিছু ব্যবহারকারী এগুলো ব্যবহার করা এড়িয়ে চলেন [54]। পরিবারগুলোতে কীটনাশকের উচ্চ ব্যবহার (৮৫.২০% পরিবার ব্যবহারের কথা জানিয়েছে) মশার বিরুদ্ধে কীটনাশকের কম ব্যবহারের একটি কারণ। পরিবারে কীটনাশক-প্রয়োগ করা মশারি থাকার সাথে ১ বছরের কম বয়সী শিশুদের উপস্থিতির একটি শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে, সম্ভবত এর কারণ হলো গর্ভবতী মহিলাদের প্রসবপূর্ব পরামর্শের সময় কীটনাশক-প্রয়োগ করা মশারি দেওয়া হয় [6]।
পাইরেথ্রয়েড হল কীটনাশক-চিকিৎসিত মশারিতে ব্যবহৃত প্রধান কীটনাশক [55] এবং কৃষকরা কীটপতঙ্গ ও মশা নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি ব্যবহার করেন, যা কীটনাশক প্রতিরোধের বৃদ্ধির বিষয়ে উদ্বেগ বাড়িয়ে তুলছে [55, 56, 57,58,59]। এই পরিস্থিতি কৃষকদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা কীটনাশকের প্রতি মশার সংবেদনশীলতা হ্রাসের ব্যাখ্যা দিতে পারে।
উচ্চতর আর্থ-সামাজিক অবস্থা ম্যালেরিয়া এবং এর কারণ হিসেবে মশা সম্পর্কে উন্নত জ্ঞানের সাথে সম্পর্কিত ছিল না। ২০১১ সালে ওয়াটারা এবং তার সহকর্মীদের পূর্ববর্তী গবেষণার বিপরীতে, ধনী ব্যক্তিরা ম্যালেরিয়ার কারণগুলি আরও ভালভাবে শনাক্ত করতে সক্ষম হন কারণ টেলিভিশন এবং রেডিওর মাধ্যমে তাদের কাছে তথ্যের সহজলভ্যতা রয়েছে [35]। আমাদের বিশ্লেষণ দেখায় যে উচ্চ শিক্ষার স্তর ম্যালেরিয়া সম্পর্কে উন্নত বোঝার পূর্বাভাস দেয়। এই পর্যবেক্ষণটি নিশ্চিত করে যে ম্যালেরিয়া সম্পর্কে কৃষকদের জ্ঞানের ক্ষেত্রে শিক্ষা একটি মূল উপাদান হিসেবে রয়ে গেছে। আর্থ-সামাজিক অবস্থার প্রভাব কম থাকার কারণ হলো গ্রামগুলিতে প্রায়শই টেলিভিশন এবং রেডিও ভাগাভাগি করে ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, ঘরোয়া ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ কৌশল সম্পর্কে জ্ঞান প্রয়োগ করার সময় আর্থ-সামাজিক অবস্থা বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
উচ্চতর আর্থ-সামাজিক অবস্থা এবং উচ্চতর শিক্ষাগত যোগ্যতা পারিবারিক কীটনাশক ব্যবহারের (স্প্রে বা কয়েল) সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল। আশ্চর্যজনকভাবে, ম্যালেরিয়ার প্রধান কারণ হিসেবে মশাকে শনাক্ত করার ক্ষেত্রে কৃষকদের সক্ষমতা মডেলটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করেছে। এই ভবিষ্যদ্বাণীকারীটি সমগ্র জনগোষ্ঠীর মধ্যে কীটনাশক ব্যবহারের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল, কিন্তু গ্রাম অনুযায়ী দলবদ্ধ করলে এটি নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত হয়। এই ফলাফলটি মানব আচরণের উপর নরখাদকতার প্রভাবের গুরুত্ব এবং বিশ্লেষণে র‍্যান্ডম এফেক্ট অন্তর্ভুক্ত করার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে। আমাদের গবেষণা প্রথমবারের মতো দেখিয়েছে যে, কৃষিক্ষেত্রে কীটনাশক ব্যবহারে অভিজ্ঞ কৃষকরা ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণের অভ্যন্তরীণ কৌশল হিসেবে অন্যদের তুলনায় কীটনাশক স্প্রে এবং কয়েল বেশি ব্যবহার করে থাকেন।
কীটনাশকের প্রতি কৃষকদের মনোভাবের উপর আর্থ-সামাজিক অবস্থার প্রভাব নিয়ে পূর্ববর্তী গবেষণার [16, 60, 61, 62, 63] প্রতিধ্বনি করে, ধনী পরিবারগুলো কীটনাশক ব্যবহারের ক্ষেত্রে অধিক বৈচিত্র্য এবং ঘনত্বের কথা জানিয়েছে। উত্তরদাতারা বিশ্বাস করতেন যে মশার মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হওয়া এড়ানোর জন্য প্রচুর পরিমাণে কীটনাশক স্প্রে করাই সর্বোত্তম উপায়, যা অন্যত্র প্রকাশিত উদ্বেগের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ [64]। সুতরাং, কৃষকদের ব্যবহৃত দেশীয় পণ্যগুলোর রাসায়নিক গঠন একই থাকে, কেবল ভিন্ন ভিন্ন বাণিজ্যিক নাম থাকে, যার অর্থ হলো কৃষকদের উচিত পণ্যটির প্রযুক্তিগত জ্ঞান এবং এর সক্রিয় উপাদানগুলোকে অগ্রাধিকার দেওয়া। খুচরা বিক্রেতাদের সচেতনতার দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ তারা কীটনাশক ক্রেতাদের জন্য অন্যতম প্রধান তথ্যসূত্র [17, 24, 65, 66, 67]।
গ্রামীণ জনগোষ্ঠীতে কীটনাশকের ব্যবহারে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে হলে, নীতি ও হস্তক্ষেপের মাধ্যমে যোগাযোগ কৌশল উন্নত করার উপর মনোযোগ দেওয়া উচিত। এক্ষেত্রে সাংস্কৃতিক ও পরিবেশগত অভিযোজনের প্রেক্ষাপটে শিক্ষাগত স্তর এবং আচরণগত অভ্যাস বিবেচনায় রাখতে হবে এবং নিরাপদ কীটনাশক সরবরাহ করতে হবে। মানুষ পণ্যের দাম (তাদের সামর্থ্য) এবং গুণমানের উপর ভিত্তি করে কেনাকাটা করে। একবার সাশ্রয়ী মূল্যে গুণমানসম্পন্ন পণ্য সহজলভ্য হলে, ভালো পণ্য কেনার ক্ষেত্রে আচরণগত পরিবর্তনের চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা যায়। কীটনাশক প্রতিরোধের শৃঙ্খল ভাঙতে কৃষকদের কীটনাশক প্রতিস্থাপন সম্পর্কে শিক্ষিত করুন। এটি স্পষ্ট করে দিন যে, প্রতিস্থাপনের অর্থ পণ্যের ব্র্যান্ডিং-এ পরিবর্তন নয় (কারণ বিভিন্ন ব্র্যান্ডে একই সক্রিয় যৌগ থাকে), বরং এর অর্থ হলো সক্রিয় উপাদানগুলোর মধ্যে ভিন্নতা। সহজ ও স্পষ্ট উপস্থাপনার মাধ্যমে পণ্যের উন্নত লেবেলিং দ্বারাও এই শিক্ষাকে সমর্থন করা যেতে পারে।
যেহেতু অ্যাবটভিল প্রদেশের গ্রামীণ কৃষকরা ব্যাপকভাবে কীটনাশক ব্যবহার করেন, তাই সফল সচেতনতামূলক কর্মসূচি প্রণয়নের জন্য কৃষকদের জ্ঞানের ঘাটতি এবং পরিবেশে কীটনাশক ব্যবহারের বিষয়ে তাদের মনোভাব বোঝা একটি পূর্বশর্ত বলে মনে হয়। আমাদের গবেষণা নিশ্চিত করে যে, কীটনাশকের সঠিক ব্যবহার এবং ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত জ্ঞানের ক্ষেত্রে শিক্ষা একটি প্রধান নিয়ামক। পারিবারিক আর্থ-সামাজিক অবস্থাকেও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচ্য বিষয় হিসেবে গণ্য করা হয়েছে। পরিবারের প্রধানের আর্থ-সামাজিক অবস্থা ও শিক্ষাগত যোগ্যতার পাশাপাশি ম্যালেরিয়া সম্পর্কিত জ্ঞান, কীটপতঙ্গ দমনে কীটনাশকের ব্যবহার এবং কীটনাশকের প্রতি মশার প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পর্কে ধারণার মতো অন্যান্য বিষয়গুলোও কীটনাশক ব্যবহারের বিষয়ে কৃষকদের মনোভাবকে প্রভাবিত করে।
প্রশ্নাবলীর মতো উত্তরদাতা-নির্ভর পদ্ধতিগুলো স্মৃতিবিভ্রাট এবং সামাজিক গ্রহণযোগ্যতার পক্ষপাতদুষ্টতার শিকার হয়। আর্থ-সামাজিক অবস্থা নিরূপণের জন্য পরিবারের বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করা তুলনামূলকভাবে সহজ, যদিও এই পরিমাপগুলো যে সময় ও ভৌগোলিক প্রেক্ষাপটে তৈরি হয়েছে তার জন্য নির্দিষ্ট হতে পারে এবং সাংস্কৃতিক মূল্যের নির্দিষ্ট বিষয়গুলোর সমসাময়িক বাস্তবতাকে একরূপভাবে প্রতিফলিত নাও করতে পারে, যা বিভিন্ন গবেষণার মধ্যে তুলনা করা কঠিন করে তোলে। প্রকৃতপক্ষে, সূচকের উপাদানগুলোর পারিবারিক মালিকানায় উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আসতে পারে, যা অগত্যা বস্তুগত দারিদ্র্য হ্রাসের দিকে পরিচালিত করবে না।
কিছু কৃষক কীটনাশক পণ্যের নাম মনে রাখতে পারেন না, ফলে কৃষকদের ব্যবহৃত কীটনাশকের পরিমাণ কম বা বেশি অনুমান করা হতে পারে। আমাদের গবেষণায় কীটনাশক ছিটানোর বিষয়ে কৃষকদের মনোভাব এবং তাদের স্বাস্থ্য ও পরিবেশের উপর তাদের কাজের পরিণতি সম্পর্কে তাদের ধারণা বিবেচনা করা হয়নি। খুচরা বিক্রেতাদেরও এই গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। ভবিষ্যৎ গবেষণায় এই উভয় বিষয়ই খতিয়ে দেখা যেতে পারে।
বর্তমান গবেষণায় ব্যবহৃত এবং/অথবা বিশ্লেষিত ডেটাসেটগুলো যুক্তিসঙ্গত অনুরোধের ভিত্তিতে সংশ্লিষ্ট লেখকের কাছ থেকে পাওয়া যাবে।
আন্তর্জাতিক ব্যবসায়িক সংস্থা। আন্তর্জাতিক কোকো সংস্থা – কোকো বর্ষ ২০১৯/২০। ২০২০। দেখুন https://www.icco.org/aug-2020-quarterly-bulletin-of-cocoa-statistics/।
এফএও। জলবায়ু পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার জন্য সেচ (এআইসিসিএ)। ২০২০। দেখুন https://www.fao.org/in-action/aicca/country-activities/cote-divoire/background/en/।
সাঙ্গারে এ, কফি ই, আকামো এফ, ফল ক্যালিফোর্নিয়া। খাদ্য ও কৃষির জন্য জাতীয় উদ্ভিদ জিনগত সম্পদের অবস্থা বিষয়ক প্রতিবেদন। কোত দিভোয়ার প্রজাতন্ত্রের কৃষি মন্ত্রণালয়। দ্বিতীয় জাতীয় প্রতিবেদন ২০০৯ ৬৫।
Kouame N, N'Guessan F, N'Guessan H, N'Guessan P, Tano Y. কোট ডি'আইভরির ভারত-জুয়াবলিন অঞ্চলে কোকো জনসংখ্যার মৌসুমী পরিবর্তন। ফলিত জীববিজ্ঞানের জার্নাল। 2015;83:7595। https://doi.org/10.4314/jab.v83i1.2।
ফ্যান লি, নিউ হুয়া, ইয়াং জিয়াও, কিন ওয়েন, বেন্তো এসপিএম, রিটসেমা এসজে প্রমুখ। কৃষকদের কীটনাশক ব্যবহারের আচরণকে প্রভাবিতকারী উপাদানসমূহ: উত্তর চীনে একটি মাঠ পর্যায়ের সমীক্ষা থেকে প্রাপ্ত ফলাফল। জেনারেল সায়েন্টিফিক এনভায়রনমেন্ট। ২০১৫;৫৩৭:৩৬০–৮। https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2015.07.150.
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)। বিশ্ব ম্যালেরিয়া প্রতিবেদন ২০১৯-এর সংক্ষিপ্ত বিবরণ। ২০১৯। https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/world-malaria-report-2019.
গ্নাঙ্কিন ও, বাসোল আইএইচএন, চন্দ্রে এফ, গ্লিটো আই, আকোগবেটো এম, দাবির আরকে. এবং অন্যান্য। পশ্চিম আফ্রিকায় ম্যালেরিয়ার বাহক নিয়ন্ত্রণ কৌশলের স্থায়িত্বের জন্য সাদা মাছি বেমিসিয়া টাবাসি (হোমোপ্টেরা: অ্যালেইরোডিডি) এবং অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি (ডিপ্টেরা: কিউলিসিডি)-এর কীটনাশক প্রতিরোধ ক্ষমতা হুমকিস্বরূপ হতে পারে। অ্যাক্টা ট্রপ। ২০১৩;১২৮:৭-১৭। https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2013.06.004.
বাস এস, পুইনিয়ান এএম, জিমার কেটি, ডেনহোম আই, ফিল্ড এলএম, ফস্টার এসপি প্রমুখ। পীচ-আলুর জাবপোকা মাইজুস পার্সিকি-র কীটনাশক প্রতিরোধ ক্ষমতার বিবর্তন। পোকামাকড়ের জৈব রসায়ন। আণবিক জীববিজ্ঞান। ২০১৪;৫১:৪১-৫১। https://doi.org/10.1016/j.ibmb.2014.05.003.
জেগবে আই, মিসিহুন এএ, জুয়াকা আর, আকোগবেতো এম। দক্ষিণ বেনিনে সেচযুক্ত ধান উৎপাদনে অ্যানোফিলিস গ্যাম্বিই-এর জনসংখ্যা গতিবিদ্যা এবং কীটনাশক প্রতিরোধ ক্ষমতা। জার্নাল অফ অ্যাপ্লায়েড বায়োলজিক্যাল সায়েন্সেস। ২০১৭;১১১:১০৯৩৪–৪৩। http://dx.doi.org/104314/jab.v111i1.10.