এই গবেষণার উদ্দেশ্য হলো তথ্য প্রদান করাকীটনাশকটোগোতে প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনা কর্মসূচি সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষেত্রে প্রতিরোধ।
জনস্বাস্থ্যে ব্যবহৃত কীটনাশকের প্রতি অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি (এসএল)-এর সংবেদনশীলতার অবস্থা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) ইন ভিট্রো পরীক্ষা প্রোটোকল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধের জন্য বায়োঅ্যাসে সিডিসি (CDC) বোতল পরীক্ষা প্রোটোকল অনুসারে পরিচালিত হয়েছিল। ডিটক্সিফাইং এনজাইমের কার্যকলাপ সিনারজিস্ট পাইপেরোনিল বিউটোক্সাইড, এসএসএস-ফসফোরোথিওয়েট এবং ইথ্যাক্রিন ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়েছিল। পিসিআর (PCR) প্রযুক্তি ব্যবহার করে অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি এসএল-এ কেডিআর (kdr) মিউটেশনের প্রজাতি-নির্দিষ্ট শনাক্তকরণ এবং জিনোটাইপিং করা হয়েছিল।
লোমে, কোয়ি, আনিয়ে এবং কেপেলেতুতুতে অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি এসএল-এর স্থানীয় জনগোষ্ঠী পিরিমিফস-মিথাইলের প্রতি সম্পূর্ণ সংবেদনশীলতা দেখিয়েছে। বায়দায় মৃত্যুহার ছিল ৯০%, যা পিরিমিফস-মিথাইলের প্রতি সম্ভাব্য প্রতিরোধের ইঙ্গিত দেয়। সমস্ত স্থানে ডিডিটি, বেনজোডিকার্ব এবং প্রোপোক্সারের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা নথিভুক্ত করা হয়েছে। পাইরেথ্রয়েডের প্রতি উচ্চ মাত্রার প্রতিরোধ ক্ষমতা নথিভুক্ত করা হয়েছে এবং সিনারজিস্টিক পরীক্ষা অনুসারে, অক্সিডেস, এস্টারেস এবং গ্লুটাথায়ন-এস-ট্রান্সফারেস হলো এই প্রতিরোধের জন্য দায়ী বিষমুক্তকারী এনজাইম। শনাক্তকৃত প্রধান প্রজাতিগুলো ছিল অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি (এসএস) এবং অ্যানোফিলিস ক্রুজি। সমস্ত স্থানে কেডিআর এল১০১৪এফ অ্যালিলের উচ্চ উপস্থিতি এবং কেডিআর এল১০১৪এস অ্যালিলের নিম্ন উপস্থিতি শনাক্ত করা হয়েছে।
এই গবেষণাটি বিদ্যমান কীটনাশক-ভিত্তিক ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচিগুলোকে (আইআরএস এবং এলএলআইএন) শক্তিশালী করার জন্য অতিরিক্ত উপকরণের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরেছে।
আফ্রিকায় ম্যালেরিয়া বাহক নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচিতে কীটনাশকের ব্যবহার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান [1]। যাইহোক, মশারি ব্যবহার এবং ঘরের ভিতরে কীটনাশক স্প্রে (IRS) করার জন্য ব্যবহৃত প্রধান শ্রেণীর কীটনাশকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধের উদ্ভব আমাদের এই পণ্যগুলির ব্যবহার এবং বাহকের প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবস্থাপনার বিষয়ে পুনর্বিবেচনা করতে বাধ্য করছে [2]। পশ্চিম আফ্রিকার বিভিন্ন দেশ যেমন বেনিন, বুরকিনা ফাসো, মালি [3, 4, 5] এবং বিশেষ করে টোগোতে [6, 7] ঔষধ প্রতিরোধের উদ্ভবের খবর পাওয়া গেছে। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে পাইরেথ্রয়েডের প্রতি উচ্চ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন এলাকায় কীটনাশকের সিনারজিস্ট এবং সংমিশ্রণের ব্যবহার ম্যালেরিয়া বাহকের সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে দেয় [8, 9]। নিয়ন্ত্রণ কৌশলের স্থায়িত্ব বজায় রাখার জন্য, যেকোনো বাহক নিয়ন্ত্রণ নীতিতে প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনার পদ্ধতিগত একীকরণ বিবেচনা করা উচিত [2]। যেকোনো দেশের উচিত প্রতিরোধ সনাক্তকরণের মাধ্যমে প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনা কর্মসূচির বাস্তবায়নকে সমর্থন করা [10]। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)-এর সুপারিশ [10] অনুসারে, প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনার জন্য একটি তিন-ধাপের পদ্ধতি বাস্তবায়ন করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে (১) বাহকের কীটনাশক সংবেদনশীলতার অবস্থা মূল্যায়ন, (২) প্রতিরোধের তীব্রতার বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ, এবং (৩) শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া মূল্যায়ন, যেখানে সিনারজিস্ট পাইপেরোনিল বিউটোক্সাইড (PBO)-এর কার্যকারিতার উপর বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। টোগোতে, প্রথম ধাপ, অর্থাৎ ম্যালেরিয়ার বাহকের কীটনাশক সংবেদনশীলতার অবস্থা মূল্যায়ন, জাতীয় ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচির (NMCP) সেন্টিনেল সাইটগুলিতে প্রতি ২-৩ বছর অন্তর করা হয়। শেষ দুটি ধাপের (অর্থাৎ, পোটেনশিয়েটর পাইপেরোনিল বিউটোক্সাইড (PBO), S,S,S-ট্রাইবিউটাইল ট্রাইসালফেট ফসফেট (DEF), এবং ইথ্যাক্রিনিক অ্যাসিড (EA)) প্রতিরোধের শক্তি এবং কার্যকারিতা নিয়ে ব্যাপকভাবে গবেষণা করা হয়নি।
এই গবেষণার উদ্দেশ্য হলো এই তিনটি দিক পর্যালোচনা করা এবং টোগোতে প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনা বিষয়ে সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য এনএমসিপি-কে নির্ভরযোগ্য তথ্য সরবরাহ করা।
এই গবেষণাটি ২০২১ সালের জুন থেকে সেপ্টেম্বর মাস পর্যন্ত দক্ষিণ টোগোর তিনটি স্বাস্থ্য জেলার নির্বাচিত এনএমসিপি সেন্টিনেল সাইটগুলিতে পরিচালিত হয়েছিল (চিত্র ১)। ভৌগোলিক (বিভিন্ন স্যানিটারি জোন) এবং পরিবেশগত বৈশিষ্ট্যের (বাহকের প্রাচুর্য, স্থায়ী লার্ভা প্রজনন ক্ষেত্র) উপর ভিত্তি করে পর্যবেক্ষণের জন্য পাঁচটি এনএমসিপি পর্যবেক্ষণ সাইট নির্বাচন করা হয়েছিল: লোমে, বায়দা, কোয়ি, আনিয়েরে এবং কেপেলেতুতু (সারণি ১)।
এই গবেষণাটি দেখায় যে দক্ষিণ টোগোর স্থানীয় অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি মশার জনগোষ্ঠী পিরিমিফস-মিথাইল ব্যতীত বেশ কয়েকটি প্রধান জনস্বাস্থ্য কীটনাশকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। গবেষণাস্থলে পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধের উচ্চ মাত্রা পরিলক্ষিত হয়েছে, যা সম্ভবত বিষমুক্তকারী এনজাইমগুলির (অক্সিডেস, এস্টারেস এবং গ্লুটাথায়ন-এস-ট্রান্সফারেস) সাথে সম্পর্কিত। kdr L1014F মিউটেশনটি দুটি সিস্টার প্রজাতি অ্যানোফিলিস গ্যাম্বি এসএস এবং অ্যানোফিলিস ক্রুজি-তে পরিবর্তনশীল কিন্তু উচ্চ অ্যালিল ফ্রিকোয়েন্সিতে (>০.৫০) শনাক্ত করা হয়েছে, যেখানে kdr L1014S মিউটেশনটি খুব কম ফ্রিকোয়েন্সিতে ঘটেছে এবং এটি শুধুমাত্র অ্যানোফিলিস ক্রুজি মশার মধ্যে পাওয়া গেছে। সিনারজিস্ট PBO এবং EA সমস্ত স্থানে যথাক্রমে পাইরেথ্রয়েড এবং অর্গানোক্লোরিনের প্রতি সংবেদনশীলতা আংশিকভাবে পুনরুদ্ধার করেছে, যেখানে DEF আনিয়ে ব্যতীত সমস্ত স্থানে কার্বামেট এবং অর্গানোফসফেটের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করেছে। এই তথ্য টোগোর জাতীয় ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচিকে আরও কার্যকর ভেক্টর নিয়ন্ত্রণ কৌশল তৈরি করতে সহায়তা করতে পারে।
পোস্ট করার সময়: ২৩-১২-২০২৪
