পারমানেট ডুয়াল, একটি নতুন ডেল্টামেথ্রিন-ক্লোফেনাক হাইব্রিড নেট, দক্ষিণ বেনিনে পাইরেথ্রয়েড-প্রতিরোধী অ্যানোফিলিস গাম্বিয়া মশার বিরুদ্ধে বর্ধিত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।

আফ্রিকায় ট্রায়াল, bednets তৈরিপাইরেথ্রয়েডএবংফিপ্রোনিলউন্নত কীটতত্ত্ব এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রভাব দেখিয়েছে।এর ফলে ম্যালেরিয়া আক্রান্ত দেশগুলিতে এই নতুন অনলাইন কোর্সের চাহিদা বেড়েছে৷PermaNet Dual হল একটি নতুন ডেল্টামেথ্রিন এবং ক্লোফেনাক জাল যা ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচিতে অতিরিক্ত ক্ষমতা প্রদানের জন্য Vestergaard Sàrl দ্বারা তৈরি করা হয়েছে।কোভ, বেনিনে বন্য, মুক্ত-উড়ন্ত পাইরেথ্রয়েড-প্রতিরোধী অ্যানোফিলিস গাম্বিয়া মশার বিরুদ্ধে পারমানেট ডুয়েলের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য আমরা একটি পাইলট ককপিট ট্রায়াল পরিচালনা করেছি।শুধুমাত্র পাইরেথ্রয়েডযুক্ত জাল এবং পাইরেথ্রয়েড এবং PIPERONYL BUTOXIDE ধারণকারী জালের তুলনায় PermaNet Dual বেশি মশার মৃত্যু ঘটায় (PermaNet Dual এর জন্য 77%, PermaNet 2.0-এর জন্য 23% এবং PermaNet 2.0-এর জন্য 23% এবং 60% 3. <50 p30) <50%)। .স্ট্যান্ডার্ডাইজড ওয়াশ (PermaNet Dual এর জন্য 75%, PermaNet 2.0 এর জন্য 14%, PermaNet 3.0 এর জন্য 30%, p <0.001)।বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার দ্বারা সংজ্ঞায়িত মধ্যবর্তী অ-হীনতা মার্জিন ব্যবহার করে, PermaNet ডুয়াল বাহক মৃত্যুহারে পাইরেথ্রয়েড-ক্লোফেনাজোলিনের তুলনায় অ-নিকৃষ্ট ছিল, যা উন্নত জনস্বাস্থ্য মান (ইন্টারসেপ্টর G2) (79% বনাম 76) প্রদর্শন করে।%, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), কিন্তু রক্ত ​​সরবরাহের বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য নয় (35% বনাম 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723)।পাইরেথ্রয়েড-প্রতিরোধী মশা দ্বারা সংক্রামিত ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে পারমানেট ডুয়াল হল এই অত্যন্ত কার্যকরী জালের একটি অতিরিক্ত বিকল্প।
কীটনাশক-চিকিত্সা করা বিছানা জাল (ITNs) হল সবচেয়ে কার্যকর এবং ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের পরিমাপ।তারা বারবার ট্রায়াল এবং প্রোগ্রাম পরিস্থিতিতে ম্যালেরিয়া অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার কমাতে দেখানো হয়েছে এবং ম্যালেরিয়ার ঘটনা কমাতে সাম্প্রতিক হস্তক্ষেপের সবচেয়ে বড় অবদান রেখেছে।যাইহোক, এক শ্রেণীর কীটনাশক (পাইরেথ্রয়েড) এর উপর তাদের নির্ভরতা ম্যালেরিয়া ভেক্টরগুলিতে পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধের বিস্তারকে প্রচার করে নির্বাচনী চাপ প্রয়োগ করে।2010 থেকে 2020 সালের মধ্যে, 88% ম্যালেরিয়া-এন্ডেমিক দেশের অন্তত একটি ভেক্টর প্রজাতির মধ্যে পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধের সনাক্ত করা হয়েছিল।যদিও গবেষণায় দেখা গেছে যে কীটনাশক-চিকিত্সা করা বেডনেট প্রতিরোধের সত্ত্বেও ম্যালেরিয়া থেকে রক্ষা করে, তবে শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে যে পাইরেথ্রয়েড-চিকিত্সাযুক্ত বেডনেটের সংস্পর্শে আসা মশারা বেঁচে থাকার এবং খাওয়ানোর ক্ষমতা উন্নত করেছে।ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য তাদের গুরুত্বের পরিপ্রেক্ষিতে, কীটনাশক-চিকিত্সা জালের কার্যকারিতা আরও হ্রাস করলে অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার পুনরুত্থান হতে পারে।
এই হুমকির প্রতিক্রিয়ায়, দ্বৈত-অভিনয় কীটনাশক-চিকিত্সাযুক্ত বেডনেট, যা একটি পাইরেথ্রয়েডকে অন্য যৌগের সাথে একত্রিত করে, পাইরেথ্রয়েড-প্রতিরোধী ম্যালেরিয়া ভেক্টরের নিয়ন্ত্রণ পুনরুদ্ধার করার জন্য তৈরি করা হয়েছে।প্রথম নতুন ধরনের ITN এর সাথে pyrethroids একত্রিত হয়পাইপেরোনাইল বুটোক্সাইড (PBO), একটি সিনার্জিস্ট যা পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধের সাথে যুক্ত ডিটক্সিফাইং এনজাইমগুলিকে নিরপেক্ষ করে পাইরেথ্রয়েডের কার্যকারিতা বাড়ায়।পরীক্ষামূলক কুঁড়েঘর এবং ক্লাস্টার র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালে (cRCT) পাইরেথ্রয়েড এবং PBO ধারণকারী ITN শুধুমাত্র পাইরেথ্রয়েড এবং মহামারী সংক্রান্ত কার্যকারিতা ধারণকারী ITN-এর তুলনায় উচ্চতর কীটতাত্ত্বিক সুবিধা দেখিয়েছে।তারা সেই অঞ্চলে বিতরণের জন্য একটি শর্তসাপেক্ষ WHO সুপারিশ পেয়েছে যেখানে ভেক্টরগুলি পাইরেথ্রয়েডের প্রতিরোধ প্রদর্শন করে, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে স্থানীয় দেশগুলিতে তাদের বিতরণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে 18।যাইহোক, পাইরেথ্রয়েড-পিবিও আইটিএন সীমাবদ্ধতা ছাড়া নয়।উল্লেখযোগ্যভাবে, দীর্ঘস্থায়ী বাড়িতে ব্যবহারের পরে তাদের স্থায়িত্ব সম্পর্কে উদ্বেগ রয়েছে।পশ্চিম আফ্রিকার পাইলট অধ্যয়নগুলি আরও পরামর্শ দেয় যে পাইরেথ্রয়েড-পিবিও মশার জালগুলি জটিল এবং একাধিক প্রক্রিয়ার মধ্যস্থতায় পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধের বৃদ্ধি সহ এলাকায় আরও সীমিত সুবিধা প্রদান করতে পারে।এইভাবে, কার্যকরী এবং টেকসই ভেক্টর নিয়ন্ত্রণের জন্য, আরও ধরনের কীটনাশক-চিকিত্সাযুক্ত বিছানা জাল ব্যবহার করা প্রয়োজন, বিশেষত অন্যান্য নতুন কীটনাশক যাতে ভেক্টরগুলি সংবেদনশীল।
সম্প্রতি, কীটনাশক-চিকিত্সা করা বিছানা জাল পাওয়া গেছে যা ফিপ্রোনিলের সাথে পাইরেথ্রয়েডকে একত্রিত করে, একটি অ্যাজোল কীটনাশক যা মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশনকে ব্যাহত করে।ক্লোরফেনোপির রোগের ভেক্টর নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি নতুন পদ্ধতির প্রতিনিধিত্ব করে যা বিদ্যমান কীটনাশকগুলির জন্য জটিল প্রতিরোধের প্রক্রিয়া তৈরি করেছে।পাইরেথ্রয়েড-ক্লোরফেনোপির ITN (ইন্টারসেপ্টর G2), BASF দ্বারা তৈরি, বেনিন, বুর্কিনা ফাসো, কোট এবং তানজানিয়ায় পাইলট ট্রায়ালে পাইরেথ্রয়েড-প্রতিরোধী ম্যালেরিয়া প্রদর্শন করেছে।ভেক্টর নিয়ন্ত্রণ উন্নত হয়েছে এবং এখন বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা প্রাক-যোগ্য।কিছু দেশে বড় আকারের ট্রায়াল এবং পাইলট বিতরণ কর্মসূচিও মহামারী সংক্রান্ত প্রভাবের প্রমাণ প্রদর্শন করেছে।বিশেষভাবে, বেনিন এবং তানজানিয়ার RCTs দেখিয়েছে যে ইন্টারসেপ্টর G2 2 বছরে 46% এবং 44% দ্বারা শৈশব ম্যালেরিয়া প্রকোপ হ্রাস করেছে, শুধুমাত্র স্ট্যান্ডার্ড পাইরেথ্রয়েড ব্যবহার করে ITN এর তুলনায়।এই ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা সম্প্রতি এমন একটি জোরালো সুপারিশ জারি করেছে যেখানে ভেক্টরগুলি পাইরেথ্রয়েড প্রতিরোধী এমন এলাকায় শুধুমাত্র পাইরেথ্রয়েডযুক্ত বিছানার জালের পরিবর্তে কীটনাশক পাইরেথ্রয়েড-ক্লোরফেনোপির দিয়ে চিকিত্সা করা বিছানা জাল ব্যবহারের জন্য একটি জোরালো সুপারিশ জারি করেছে৷ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের জন্য কীটনাশক দ্বারা চিকিত্সা করা বিছানা জাল।এর ফলে বিশ্বব্যাপী চাহিদা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছে এবং স্থানীয় দেশগুলিতে পাইরেথ্রয়েড-চিকিত্সাযুক্ত মশারি বসানোর অর্ডার রয়েছে।শক্তিশালী উত্পাদন ক্ষমতা সহ বেশ কয়েকটি নির্মাতার দ্বারা উচ্চ-কার্যকারিতা পাইরেথ্রয়েড এবং ফিপ্রোনিল বেড নেটগুলির আরও উদ্ভাবনী জাতের বিকাশ কীটনাশক-চিকিত্সাযুক্ত বিছানা নেট বাজারকে উন্নত করতে, প্রতিযোগিতা বাড়াতে এবং আরও সাশ্রয়ী মূল্যের কীটনাশক-চিকিত্সাযুক্ত বিছানা জালের সহজ অ্যাক্সেসের দিকে পরিচালিত করতে সহায়তা করবে।বিছানা জাল। সর্বোত্তম ভেক্টর নিয়ন্ত্রণের জন্য কীটনাশক বিছানা জাল।